有人可能会问：“在紧急情况下还要拍背？有必要吗？”从原理看，背部拍击能产生震荡力，起到松动异物的作用。临床数据显示，约30%的轻度气道梗阻仅通过拍背就能促进异物排出。即便是重度梗阻，先拍背也能为后续冲击法作铺垫，避免异物卡顿到更深处。相比腹部冲击，拍背操作的风险更低，能有效减少腹部冲击对老年人、儿童等特殊人群可能造成的内脏损伤。而且，拍背更适合力气小的施救者，能让急救更具普适性。
1岁以下婴儿内脏娇嫩，严禁进行腹部冲击，施救者需采用“拍背+胸部冲击”的方式。先让婴儿趴在施救者前臂上，双腿分开置于前臂两侧，保持头低脚高的姿势。用一只手托住婴儿的下巴和胸口，另一只手握空心掌拍击婴儿肩胛骨中点5次。再将婴儿翻转为仰卧位，置于施救者前臂上，用食指和中指指腹，在两乳头连线中点下方用力按压，每秒按1次，共做5次胸部冲击。交替重复拍背和胸部冲击，每次翻转至仰卧位时，需要检查婴儿口腔内是否有异物。
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作者: 葛有河 2026年03月28日 12:57
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